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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員李林牧 張雨 葉欣)“早知道一個孔就能解決,我就不用拖這么多年了。”5月11日,在武漢普仁胡海膽石病醫院病房內,來自青島的沈先生(化姓)術后恢復良好,對膽石病團隊的單孔微創技術連連稱贊。
43歲的沈先生多年前體檢時便發現膽囊多發結石。由于癥狀時輕時重,他一直未接受系統治療。近一個月來,右上腹隱痛頻繁發作,餐后腹脹明顯,食欲也逐漸下降,生活受到明顯影響。其間,沈先生曾多方咨詢治療方案,但一想到傳統腹腔鏡手術需要多個切口,還可能留置引流管、尿管,他始終猶豫不決。后來在網絡上了解到武漢普仁胡海膽石病醫院可開展腹腔鏡單孔膽囊切除術后,決定專程來漢求診。
5月8日入院后,主治醫師黃國慶在查看其外院檢查時,注意到一個特殊描述——“弗里吉亞帽膽囊”。
黃國慶介紹,“弗里吉亞帽膽囊”屬于一種先天性膽囊形態異常,表現為膽囊底部向前折疊,外形類似古代弗里吉亞帽,因此得名(巴黎奧運會的吉祥物就包括了這個特征)。
膽囊“天生多一道彎”,部分患者容易出現膽汁排空不暢,長期可導致膽汁淤積,增加膽囊結石及慢性膽囊炎發生風險。
進一步檢查顯示,沈先生膽囊底部存在明顯折疊畸形,同時膽囊收縮功能僅為27%,提示膽囊功能已明顯受損。結合其長期反復發作病史,醫療團隊評估認為,若繼續拖延,后續可能誘發急性膽囊炎甚至更嚴重并發癥。
經充分評估和溝通后,5月9日,江帆院長團隊為其實施腹腔鏡下單孔膽囊切除術。術中發現,由于長期慢性炎癥刺激,膽囊與周圍組織存在較重粘連。團隊經過精細分離,順利完整切除病變膽囊。術后剖開膽囊,可見內部存在多枚5-8mm結石。術后,沈先生腹部僅肚臍處留有一個微小切口,無其他創口,也未留置引流管。“真的只有一個孔,恢復比想象中輕松很多!”
武漢普仁胡海膽石病醫院常務副院長江帆提醒,臨床上部分膽囊疾病患者除結石外,還可能合并膽囊結構異常,如弗里吉亞帽膽囊、膽囊分隔、膽囊腺肌癥等。這類異常會影響膽汁正常排空,長期反復刺激可導致慢性炎癥、膽囊功能下降,嚴重時甚至誘發膽囊壞疽、穿孔等并發癥。專家建議,若反復出現右上腹不適,尤其已明確存在膽囊結構異常,應及時進行規范檢查和治療,避免因癥狀較輕而延誤病情。
關鍵詞:
男子查出畸形膽囊跨省求醫 一孔微創告別多年結石
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